Projet URPS Pharmaciens AuRA : ScopiPharma

Prise en charge des patients présentant des lésions cutanées suspectes, via une télé-expertise en dermatologie réalisée par le pharmacien d'officine.

Contexte

L’incidence des cancers cutanés ne cesse d’augmenter depuis plusieurs décennies, représentant ainsi un enjeu majeur de santé publique. Chaque année, entre 141 200 et 243 500 cas sont diagnostiqués en France. Par exemple, le mélanome de la peau cause annuellement 1704 décès, dont 191 en Auvergne-Rhône-Alpes.

Pour réduire la morbidité et la mortalité liées à ces cancers, il est crucial de les détecter et de les traiter précocement. Cela nécessite une consultation rapide des patients et une vigilance accrue des médecins pour poser des diagnostics précis. Parallèlement, la pénurie croissante de dermatologues rend indispensable l’implication d’autres professionnels de santé, tels que les pharmaciens. Grâce à leur présence sur l’ensemble du territoire, leur proximité et leur accessibilité, les pharmaciens peuvent jouer un rôle clé dans le dépistage du cancer de la peau.

Depuis 2019, la téléconsultation en officine, soutenue par des mesures conventionnelles, a progressé de manière significative. La téléexpertise, en revanche, reste peu développée, les pharmaciens ne bénéficiant d’aucune rémunération spécifique pour ce service. Pourtant, ils peuvent s’équiper d’outils connectés, tels que le dermoscope. Ce dispositif permet de capturer des images de lésions cutanées, qui peuvent ensuite être transmises en téléexpertise pour recueillir un avis médical spécialisé. Bien que la dermatoscopie ait démontré son efficacité dans la détection précoce des mélanomes, ces pratiques restent, pour l’heure, marginales et ne sont pas encore déployées à grande échelle au niveau national.

Objectifs du projet

  • Objectif principal : Évaluer la pertinence du parcours de soins des patients présentant des lésions cutanées suspectes, via une télé-expertise en dermatologie réalisée par le pharmacien d’officine.

  • Objectifs secondaires :

    • Évaluer le niveau des professionnels de santé non médicaux dans la détection du cancer de la peau en passant un test en ligne après le cours de formation.
    • Évaluer le bénéfice en termes de santé publique, en quantifiant le nombre total de patients inscrits, le nombre total de cancers de la peau détectés, en le comparant avec le nombre total de patients vus, et le nombre total de cancers de la peau détectés dans la zone de population considérée.
    • Évaluer la charge de travail supplémentaire pour les experts, en quantifiant le nombre total de télé-expertises, le ratio de celles effectuées pour des tumeurs malignes par rapport à celles effectuées pour des tumeurs finalement considérées comme bénignes.
    • Evaluer la pertinence de la téléexpertise en officine par rapport à la charge de travail des pharmaciens et la qualité de de la prise en charge des patients.
    • Analyser l’accès à un dermatologue pour les patients présentant une lésion suspecte, afin de mesurer l’efficacité du dispositif dans l’orientation et le suivi.

Pharmacies participantes et inclusions

Le projet inclut 50 pharmacies évoluant dans un cadre pluri-professionnel (MSP, CSP, ESP ou CPTS), situées dans les départements de la Loire, du Rhône, de l’Ain, de l’Isère et de la Savoie, à proximité du Centre Léon Bérard (69). Chaque officine pourra ainsi prendre en charge jusqu’à 30 patients répondant aux critères d’éligibilité établis, sur une durée de 6 à 9 mois.

Méthodologie

Indémnisation

Les pharmaciens participants à ce projet reçoivent une indemnisation.

Ce projet est porté par l’URPS Pharmaciens AuRA en collaboration avec le Centre Léon Berard et Pierre Fabre.

Pour suivre les points d’étapes de ce projet, nous vous invitons à consulter cette page régulièrement.

Responsable du projet

URPS Pharmaciens AuRA : Charlotte Vergé 

Vice Président Rhône Alpes : Kévin Phalippon